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產(chǎn)品型號(hào):
廠商性質(zhì):經(jīng)銷商
所在地:上海市
更新時(shí)間:2026-01-21
產(chǎn)品簡(jiǎn)介:
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英特格拉顱內(nèi)壓傳感器用于測(cè)量硬腦膜下壓力和腦實(shí)質(zhì)壓力。顱內(nèi)壓傳感器穿刺包(82-6633)和顱內(nèi)壓傳感器帶腦室導(dǎo)管(82-6653)用于對(duì)一周歲以上患者測(cè)量腦室內(nèi)壓和實(shí)施腦脊液(CSF)引流。
將Codman顱內(nèi)壓數(shù)據(jù)輸入到NicoletOne monitor腦功能監(jiān)護(hù)儀,可以對(duì)神經(jīng)外科病人的術(shù)后和術(shù)中病人提供腦功能的全面監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)。
顱內(nèi)壓(ICP)概述
正常成人顱內(nèi)壓力為80~180mmHg。顱內(nèi)壓增高(顱高壓),系指顱腔內(nèi)容物對(duì)顱腔壁所產(chǎn)生的壓力超過200mmHg時(shí)所產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)。顱高壓是神經(jīng)內(nèi)科一種很常見的綜合征和急癥,是導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)危重癥患者病情惡化、預(yù)后不良或死亡的常見原因。
顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀的目的:
1、為治療決策提供依據(jù)
2、避免無(wú)謂地使用可能導(dǎo)致嚴(yán)重副作用的脫水藥和其他降顱壓措施
3、有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位病變
4、有助于判斷預(yù)后
5、植入腦室的導(dǎo)管還可引流腦脊液降低ICP
顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用于:
1、術(shù)病人:確定手術(shù)時(shí)機(jī),指引術(shù)降顱壓藥物用量等
2、術(shù)后病人:監(jiān)控病人術(shù)后狀態(tài)以確定顱腦腫脹狀態(tài)、術(shù)后再出血,感染等,并引導(dǎo)治療方案的決定或者更改
3、留觀病人:監(jiān)測(cè)遲發(fā)性出血,保證病人的安全
顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)作用:
1、診斷:可以連續(xù)地、動(dòng)態(tài)地觀察顱內(nèi)壓的變化
2、治療:通過顱內(nèi)壓的變化,指導(dǎo)治療;通過腦室液的引流,降低顱內(nèi)壓
3、判斷預(yù)后:有大量證據(jù)表明ICP的監(jiān)測(cè)對(duì)患者預(yù)后的評(píng)估具有重要的價(jià)值:ICP正常的患者預(yù)后好,可控制的顱高壓患者預(yù)后次之,難以控制的顱高壓患者預(yù)后差。無(wú)法控制的持續(xù)高于25~30mmHg顱高壓被稱之為“Deadly ICP)
顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)是診斷顱高壓迅速、客觀和準(zhǔn)確的方法,也是觀察病人病情變化、早期診斷、判斷手術(shù)時(shí)機(jī)、指導(dǎo)臨床藥物治療,判斷和改善預(yù)后的重要手段。
實(shí)施有創(chuàng)ICP監(jiān)測(cè)的方法有四種。
(1)腦室內(nèi)測(cè)壓:在顱縫與瞳孔中線交點(diǎn)處行顱骨鉆孔并行腦室穿刺,或在手術(shù)中置入細(xì)硅膠管,導(dǎo)管可與任何測(cè)壓裝置相連接。作者習(xí)慣通過DOME與血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)儀的測(cè)壓系統(tǒng)相連接,結(jié)果非常滿意。為便于引流腦脊液,可在DOME端連接一個(gè)三通。如果沒有電子測(cè)壓裝置,則改用玻璃測(cè)壓管測(cè)壓。
腦室內(nèi)測(cè)壓準(zhǔn)確,且可通過引流腦脊液控制顱內(nèi)壓,但有損傷腦組織的風(fēng)險(xiǎn),在腦嚴(yán)重受壓而使腦室移位或壓扁時(shí)也不易插管成功。此外,導(dǎo)管也容易受壓或梗阻而影響測(cè)壓的準(zhǔn)確性。腦室內(nèi)測(cè)壓嚴(yán)重的并發(fā)癥是感染,因此管道內(nèi)必須保持絕對(duì)無(wú)菌并防止液體返流。
(2)硬膜下測(cè)壓:即將帶有壓力傳感器的測(cè)壓裝置置于硬腦膜下、軟腦膜表面,可以避免腦穿刺而損傷腦組織,但準(zhǔn)確性較腦室內(nèi)測(cè)壓差,感染仍是主要風(fēng)險(xiǎn)。
(3)硬膜外測(cè)壓:將測(cè)壓裝置放在內(nèi)板與硬膜之間,無(wú)感染風(fēng)險(xiǎn),但準(zhǔn)確性差。
(4)腰穿測(cè)壓:在急性ICP升高,特別是未做減壓術(shù)的病人不宜采用,因有誘發(fā)腦疝形成的可能。一旦腦疵形成后,脊髓腔內(nèi)壓力將不能準(zhǔn)確反映ICP。
臨床上常用的顱內(nèi)壓測(cè)量方法是病人取側(cè)臥位時(shí)做腰椎穿刺術(shù)時(shí)所測(cè)得的腦脊液靜水壓。該方法簡(jiǎn)便易行,操作方便。但是當(dāng)出現(xiàn)腦脊液循環(huán)障礙時(shí),所測(cè)得的壓力不一定能夠真實(shí)地反映顱內(nèi)壓的變化,如懷疑顱內(nèi)壓高有形成腦疝的危險(xiǎn)時(shí),則被視為禁忌。而且,腰穿只能反應(yīng)當(dāng)時(shí)的壓力,不能進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè)。